لووفلوکساسین
قرص لووفلوکساسین برای چیست؟ لووفلوکساسین یک داروی چرک خشککن یا آنتیبیوتیک است که برای درمان عفونتهای باکتریایی بهکار میرود. ازجمله کاربردهای رایج داروی لووفلوکساسین میتوان به درمان ذاتالریه، سینوزیت باکتریایی (عفونت سینوسها) و عفونت ادراری اشاره کرد.
این دارو با مهار سوختوساز ماده ژنتیکی باکتریها، باعث نابودی آنها میشود. بنابراین لووفلوکساسین برای درمان عفونتهای ویروسی یا قارچی کاربرد ندارد.
در ادامه، به بررسی نکات کلیدی درباره موارد مصرف، نحوه صحیح استفاده، تداخلات و عوارض جانبی احتمالی لووفلوکساسین میپردازیم تا شما بتوانید با آگاهی کامل و خیال راحت از فواید آن بهرهمند شوید.
فهرست مطالب
طبقهبندی دارویی | آنتیبیوتیک - فلوروکینولون تنفسی |
اشکال دارویی | قرص لووفلوکساسین 250 میلیگرم - قرص لووفلوکساسین ۵۰۰ - قرص لووفلوکساسین ۷۵۰ - ویال تزریقی 500 میلیگرم در 5 میلیلیتر - قطره لووفلوکساسین چشمی 0.5% - محلول تزریقی لووفلوکساسین در دکستروز 500 میلیگرم |
موارد مصرف اصلی | عفونتهای ریه ازجمله پنومونی اکتسابی از جامعه (CAP) - حملات بیماری COPD - رینوسینوزیت باکتریال - عفونت مزمن پروستات - عفونت مجاری ادرار - عفونت کلیوی - عفونت پوست و بافت نرم - پیشگیری از سیاهزخم - عفونت چشم - پیشگیری و درمان طاعون |
نحوه مصرف رایج | دوز مصرفی لووفلوکساسین باید توسط پزشک تعیین شود؛ اما این دارو بهصورت هر 24 ساعت یک قرص مصرف میشود و مصرف آن همراه با غذا یا بدون غذا تفاوتی ندارد. |
تداخلات دارویی مهم^ | سوسپانسیونهای ضداسید معده - مکملهای آهن، کلسیم، منیزیم و زینک - پیموزاید - کوئتیاپین - آمیودارون - دمپریدون - متادون - وارفارین |
تداخلات غذایی مهم | شیر و لبنیات - غذاهای حاوی آهن (مانند گوشت قرمز) |
برندهای تجاری معروف | قرص تاوانکس - تیووکسا - تاوالوسین - تاواسیدال - تاوانیک |
داروهای همگروه | سیپروفلوکساسین - اُفلوکساسین - جمیفلوکساسین - موکسیفلوکساسین |
^داروهای فهرستشده در این جدول، تمامی تداخلات دارویی قرص لووفلوکساسین را شامل نمیشوند. بنابراین، در صورت مصرف هرگونه دارو، حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
کاربرد لووفلوکساسین
در ادامه به بررسی موارد مصرف اصلی لووفلوکساسین میپردازیم:
لووفلوکساسین برای عفونت ریه (پنومونی)
لووفلوکساسین، یک درمان مناسب برای پنومونی یا ذاتالریه باکتریایی است. در این بیماری، کیسههای هوایی ریهها به چرک آلوده میشوند و علائمی مانند سرفه شدید همراه با خلط، چرک، تب و لرز ایجاد میشود. عدم درمان عفونت ریه میتواند بسیار خطرناک و حتی مرگبار باشد.
قرص لووفلوکساسین برای سینوزیت باکتریال
عفونت باکتریایی سینوسها و مجاری تنفسی بینی، رینوسینوزیت نامیده میشود. این عفونت معمولاً با تب، ترشحات رنگی بینی (زرد یا سبز) و درد صورت همراه است. درصورتیکه سایر درمانها مؤثر نباشند، لووفلوکساسین میتواند برای رفع عفونت بینی و سینوسها استفاده شود.
لووفلوکساسین برای عفونت ادراری، پروستات و کلیه
عفونت دستگاه ادراری یکی از مشکلات شایع و آزاردهنده است که در آقایان و بانوان بروز میکند. این عفونت ممکن است در بخشهای مختلف دستگاه ادراری (از کلیهها تا مثانه و پروستات) ایجاد شود و علائمی مانند درد و سوزش هنگام ادرار یا علائم شدیدتر بههمراه داشته باشد. لووفلوکساسین برای درمان این عفونت مؤثر است.
عفونت پوست و بافت نرم
از قرص لووفلوکساسین برای درمان عفونتهای پوستی و عفونتهای بافت نرم (شامل عروق، بافت همبند و عضلات) به کار میرود. این عفونتها ممکن است درابتدا خفیف یا موضعی باشند، اما درصورت عدم درمان، میتوانند گسترش یابند و خطرناک شوند.
همچنین پزشک ممکن است لووفلوکساسین را برای درمان موارد زیر نیز تجویز کند:
-
عفونتهای چشمی (قطره لووفلوکساسین چشمی)
-
لووفلوکساسین برای عفونت دندان
-
سیاه زخم
-
پیشگیری و درمان عفونت زخم ناشی از گزیدگی
-
عفونت باکتریایی کلامیدیا دستگاه تناسلی زنان
-
اپیدیدیمیت حاد
-
درمان هلیکوباکتر پیلوری
-
عفونت داخل شکمی
-
عفونت مایکوباکتریوم
-
پیشگیری از عفونت در بیماران مبتلا به نوتروپنی
-
عفونت بافت نرم دندانی
-
عفونت استخوانی
-
بیماری التهابی لگن
-
عفونت مفصل مصنوعی
-
عفونت سالمونلا (غیر تیفوئیدی)
-
عفونت شیگلا
-
پیشگیری از عفونت پس از جراحی
-
سل مقاوم به درمان
نحوه مصرف لووفلوکساسین
اگر برای شما سوال شدهاست تاوانکس هر چند ساعت باید مصرف شود، باید بدانید که این قرص برای تمامی کاربردهای درمانی، بهصورت یکبار در روز مصرف میشود. زمان مصرف لووفلوکساسین ۵۰۰ یا سایر دوزهای این دارو باید ثابت و بدون تغییر باشد.
میتوانید این قرص را در هر زمانی از روز و بدون توجه به وعدههای غذایی مصرف کنید. در مدت مصرف این دارو، سعی کنید مایعات بیشتری بنوشید.
دوره درمانی تجویزشده توسط پزشک را کامل کنید تا عفونت بهطور کامل از بدن شما ریشهکن شود.
تکنیک NLO برای استفاده صحیح از قطره چشمی لووفلوکساسین
قطره لووفلوکساسین بسته به صلاحدید پزشک ممکن است با دستوری بین 2 تا 8 بار در روز، هر بار یک قطره تجویز شود. اگر این قطره برای شما تجویزشدهاست میتوانید برای افزایش اثربخشی و کاهش عوارض جانبی، از تکنیک NLO در مصرف آن استفاده کنید. در ادامه این تکنیک آموزش داده خواهدشد:
ابتدا با دست تمیز پلک پایین را کمی به سمت پایین بکشید تا فضای کیسه مانندی ایجاد شود. سپس یک قطره از دارو را در این فضا بچکانید. چشمهای خود را ببندید و پلک نزنید. بلافاصله انگشت خود را روی مجرای اشکی (محل اتصال چشم و بینی) قرار دهید و بهمدت 1 دقیقه به آرامی فشار دهید. این تکنیک با بستن مجرای اشکی به ماندگاری بیشتر دارو در چشم کمک میکند، اثر آن را به حداکثر میرساند و عوارض جانبی آن را کاهش میدهد.
دوز فراموششده لووفلوکساسین
اگر یک نوبت از مصرف دارو را فراموش کردید، ضروری است که بهمحض یادآوری آن را استفاده کنید. اگر زمان باقیمانده تا نوبت بعدی کمتر از 8 ساعت است، دوز فراموششده را مصرف نکنید و دوز بعدی را در زمان مقرر استفاده کنید. هرگز دوز لووفلوکساسین را دو برابر نکنید.
عوارض جانبی احتمالی لووفلوکساسین
لووفلوکساسین نیز مانند هر داروی دیگری عوارض جانبی خاص خود را دارد. در ادامه شایعترین عوارض قرص لووفلوکساسین را بررسی میکنیم. توجه کنید که این لیست شامل تمام عوارض جانبی این دارو نیست و در صورت بروز هر عارضهی جانبی خاصی بهتر است با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.
-
تهوع
-
اسهال
استفاده از لووفلوکساسین ممکن است باعث شود که پوست شما نسبت به نور آفتاب حساستر شود؛ بنابراین ضروری است که در مدت مصرف این دارو، تا حد امکان از تماس با آفتاب جلوگیری کنید و حین خروج از منزل، از ضد آفتاب مناسب پوست خود استفاده کنید.
استفاده از قطره چشمی لووفلوکساسین نیز ممکن است باعث عوارضی مانند سردرد، سوزش و تغییر در احساس طعمها و مزهها شود.
در موارد نادر، ممکن است این دارو سبب بروز برخی عوارض مانند یبوست، مشکل در خواب و سرگیجه شود. اگر این علائم را تجربه کردید، بهتر است مصرف دارو را متوقف و با پزشک مشورت کنید.
تداخلات دارویی لووفلوکساسین
مصرف لووفلوکساسین همراه با برخی داروها میتواند باعث بروز عوارض جدی شود. آگاهی از این تداخلات دارویی بسیار مهم است. در ادامه، مهمترین تداخلات دارویی این ترکیب را بررسی میکنیم.
-
سوسپانسیونهای ضداسید معده (مانند آلومینیوم امجی اس): فراوردههای ضداسید معده، سبب کاهش جذب لووفلوکساسین میشوند. این فراوردهها را با حداقل ۴ ساعت فاصله از قرص لووفلوکساسین مصرف کنید.
-
مکملهای تغذیهای حاوی مینرالها (مانند کلسیم، منیزیم، آهن، زینک و کروم): استفاده از این مکملها با لووفلوکساسین سبب کاهش جذب دارو میشود. قرص آهن و مکملهای حاوی کلسیم، منیزیم، زینک و کروم را با حداقل ۴ ساعت فاصله از این دارو استفاده کنید.
-
پروبیوتیک: رعایت 4 ساعت فاصله زمانی بین مصرف این دارو و پروبیوتیکها ضروری است.
-
برخی از داروهای آنتیسایکوتیک (شامل تیوریدازین، کوئتیاپین و پیموزاید)
-
داروهای آنتیآریتمی (مانند آمیودارون، پروکائینآمید و کینیدین)
-
داروهایی که اثر QT prolonging دارند (مانند لینزولید، اندانسترون، ونلافاکسین، سیتالوپرام و کلاریترومایسین)
-
دمپریدون
-
متادون
-
کلرپرومازین (نورمازین)
-
پاپاورین
-
محلول پلیاتیلنگلیکول و الکترولیت
-
سدیم پیکوسولفات
-
سوکرالفیت
-
وارفارین
تداخلات درجشده، مرتبط با فرم خوراکی این دارو هستند. این فهرست، لیست کاملی از تمام تداخلات دارویی قرص لووفلوکساسین نیست. درصورتیکه هر داروی دیگری را مصرف میکنید، پیش از مصرف لووفلوکساسین با داروساز یا پزشک مشورت کنید.
تداخلات غذایی لووفلوکساسین
بهتر است از مصرف لووفلوکساسین همراه با خوراکیهای زیر خودداری کنید:
-
شیر و لبنیات
-
غذاهای حاوی آهن (مانند عدس و گوشت قرمز)
موارد هشدار مصرف
اگر از قطره لووفلوکساسین چشمی استفاده میکنید، در طول مدت درمان از لنزهای تماسی استفاده نکنید. این کار ممکن است منجر به شکست روند درمان شود.
همچنین درصورتیکه هریک از موارد زیر در مورد شما صدق میکند، پیش از مصرف لووفلوکساسین با پزشک یا داروساز مشورت کنید:
-
سابقه حساسیت به لووفلوکساسین، سیپروفلوکساسین یا سایر کینولونها
-
سابقه التهاب یا پارگی تاندون در اثر مصرف آنتیبیوتیکهای کینولون
-
سن زیر 14 یا بالای 65 سال (استفاده از لووفلوکساسین برای کودکان باید با احتیاط بیشتری انجام شود)
-
سابقه تورم یا پارگی آئورت
-
فاویسم (G6PD)
-
نارسایی کلیوی
-
سابقه تشنج
-
میاستنی گراویس
مصرف لووفلوکساسین در بارداری و شیردهی
استفاده از داروها در دورههای باروری، بارداری و شیردهی، همواره از مهمترین دغدغههای بانوان محسوب میشود. در ادامه به بررسی این موارد برای لووفلوکساسین خواهیم پرداخت:
مصرف در دوران بارداری
برای پیشگیری و درمان برخی از عفونتها در بارداری میتوان از داروی لووفلوکساسین (تحت نظر پزشک متخصص زنان) استفاده کرد. این عفونتها شامل سل مقاوم به درمان، سیاه زخم و طاعون هستند.
مصرف در دوران شیردهی
مشابه دوره بارداری، برای دوره شیردهی نیز میتوان برای درمان برخی عفونتهای شدید و مقاوم به درمان از قرص لووفلوکساسین (تحت نظر پزشک متخصص) استفاده کرد. به مدت ۴۸ ساعت پس از مصرف آخرین دوز دارو از شیردهی به نوزاد خودداری شود و در این مدت شیر دوشیده و دور ریخته شود. پس از آن، میتوان شیردهی را از سر گرفت.
اگر در دوره شیردهی از داروی لووفلوکساسین استفاده میکنید، در صورت بروز اسهال یا برفک دهانی در نوزاد در اسرع وقت به پزشک متخصص اطفال مراجعه کنید.
مکانیسم اثر لووفلوکساسین
لووفلوکساسین یک آنتیبیوتیک از دستهی کینولونها است که از طریق مهار آنزیمی بهنام DNA gyrase، باعث شکستن و آسیب ماده ژنتیکی باکتری میشود و بهاین ترتیب سبب مرگ باکتریها میشود.
سخن پایانی
levofloxacin یکی از آنتیبیوتیکهای دارای طیف اثر گسترده است که برای درمان انواع عفونتهای باکتریایی مورد استفاده قرار میگیرد. مصرف لووفلوکساسین طبق دستور پزشک و با درنظر گرفتن بیماریهای زمینهای یا داروهای مصرفی میتواند عارضه اندک و بهترین اثربخشی را برای شما ایجاد کند.
در این محتوا توضیحات کاملی درباره موارد مصرف، نحوه استفاده، هشدارها و تداخلات دارویی این دارو ارائه کردیم. برای خرید لووفلوکساسین میتوانید با مراجعه به داروخانههای معتبر و ارائه نسخه پزشک اقدام کنید. تحت هیچ شرایطی، دارو را طولانیتر از مدتی که برای شما تجویز شده مصرف نکنید.
سؤالات متداول
1. چگونه میتوان اسهال ناشی از مصرف قرص لووفلوکساسین را کاهش داد؟
استفاده از ترکیبات پروبیوتیک میتواند تا حد زیادی سبب کاهش اسهال ناشی از آنتیبیوتیکها شود. شما میتوانید در مدت مصرف این دارو روزانه 1 الی 2 کپسول پروبیوتیک را با 4 ساعت فاصله از لووفلوکساسین مصرف کنید.
2. قرص لووفلوکساسین ۵۰۰ برای چیست؟
این قرص، یک آنتیبیوتیک قوی است که برای درمان انواع عفونتهای باکتریایی در قسمتهای مختلف بدن مانند رینوسینوزیت (عفونت بینی و سینوسها)، پنومونی (عفونت ریه)، عفونت کلیه و مجاری ادراری و موارد دیگر استفاده میشود.
3. آیا میتوان از قرص لووفلوکساسین برای عفونت واژن استفاده کرد؟
معمولاً از قرص تاوانکس برای عفونت واژن استفاده نمیشود. برای درمان نوع باکتریایی این عفونت، داروهای دیگری مانند کلیندامایسین یا مترونیدازول در اولویت قرار دارند.
4. لووفلوکساسین یا تاوانکس چه تفاوتی با هم دارند؟
تاوانکس، یکی از برندهای داروی لووفلوکساسین است که توسط شرکت داروسازی دکتر عبیدی تولید میشود. ماده مؤثره هر دو دارو یکسان است و اثرات درمانی مشابهی دارند.
5. آیا قطره لووفلوکساسین گوش برای درمان عفونتهای گوشی موثر است؟
مطالعاتی برای استفاده از قطره چشمی لووفلوکساسین برای درمان عفونت گوش خارجی انجام و اثربخشی مناسبی از این دارو مشاهده شدهاست؛ اما هنوز تاییدیه رسمی از طرف سازمان غذا و دارو برای این کاربرد صادر نشدهاست.
6. آیا لووفلوکساسین برای گلودرد خوب است؟
اگر گلودرد بهعلت عفونت ویروسی ایجاد شدهباشد (که معمولاً هم همینطور است)، نیازی به مصرف آنتیبیوتیک نیست. اما اگر منشاء گلودرد باکتریایی باشد، آنتیبیوتیکهای دیگری (مانند آموکسیسیلین) تجویز میشوند و لووفلوکساسین معمولاً برای درمان گلودرد چرکی در خطوط اولیه درمانی استفاده نمیشود؛ مگر اینکه درمان با سایر داروها ناموفق باشد.
7. آیا استفاده از تاوانکس برای عفونت دندان کار درستی است؟
تاوانکس میتواند برای درمان عفونتهای دهان و دندان استفاده شود. اما معمولاً خط اول درمان عفونت دندان نیست؛ زیرا عوارض جانبی زیادی دارد و خطر ایجاد مقاومت دارویی به آن نسبتاً بالاست.
منابع: WebMD | Drugs.com | UpToDate
نویسنده: سروش سراب هرسینی
ناظر علمی: دکتر علی سالاری تبار و کوثر معمارفر